膝痛でこんなお悩みはありませんか？
- ☑︎階段の上り下りで膝が痛む
- ☑︎しゃがむと膝が痛い
- ☑︎椅子から立ち上がるときに痛む
- ☑︎歩いていると膝が痛くなる
- ☑︎スポーツをすると膝が痛む
- ☑︎膝の腫れが気になる
- ☑︎膝が伸びきらない・曲げにくい
- ☑︎病院で変形性膝関節症と言われた
- ☑︎子どもが膝の痛みを繰り返している
- ☑︎膝の痛みが良くなったり悪くなったりを繰り返している
- ☑︎出産後から膝の痛みが気になるようになった
膝痛とは
「膝痛」とひとことで言っても、その原因や身体の状態はさまざまです。
膝は、歩く・立つ・座る・階段を上り下りする・しゃがむといった日常生活の動作だけでなく、走る・跳ぶ・方向転換をするといったスポーツ動作でも大きな役割を担っています。
膝の痛みには、筋肉や腱、靭帯、半月板、関節などが関係するもののほか、成長期の子どもにみられるものや、加齢に伴う関節の変化が関係するものなどがあります。
また、突然のケガによって痛みが起こる場合もあれば、日常生活やスポーツで繰り返し負担がかかることで、徐々に痛みが現れる場合もあります。
代表的な膝痛・膝に関連する症状
・変形性膝関節症
・半月板損傷
・靭帯損傷
・膝蓋腱炎（ジャンパー膝）
・腸脛靭帯炎（ランナー膝）
・鵞足炎
・オスグッド・シュラッター病
・膝蓋大腿関節（お皿周辺）の痛み
膝痛が起こる原因・きっかけ
膝の痛みは、転倒やスポーツ中のケガなど明確なきっかけによって起こる場合もあれば、日常生活やスポーツの中で繰り返し負担がかかることで、徐々に現れる場合もあります。
また、膝そのものだけではなく、股関節や足関節の動き、筋力、柔軟性、重心、身体の使い方などが関係していることもあります。
長時間の立ち仕事や歩行
長時間立ち続けたり、普段より長い距離を歩いたりすることで、膝への負担が増え、痛みが現れることがあります。
ただし、同じ時間立ったり歩いたりしても全員に膝痛が起こるわけではありません。立ち方や歩き方、筋力などによって膝にかかる負担は異なります。
階段・しゃがむ動作の繰り返し
階段の上り下りや、仕事・家事などでしゃがむ動作を繰り返すことも膝痛のきっかけになります。
回数だけでなく、膝や股関節をどのように使っているかも重要です。膝に負担が集中する動作を繰り返すことで、痛みにつながることがあります。
スポーツによる負担やケガ
ランニング、ジャンプ、着地、切り返しなどを繰り返すスポーツでは、オーバーユース（使いすぎ）によって膝に痛みが現れることがあります。
また、転倒・着地・ひねるといった明確な受傷がある場合には、靭帯や半月板などを痛めている可能性もあるため、どのように痛めたのかを確認することが重要です。
股関節・足関節と膝の関係
膝は、股関節と足関節の間にある関節です。
股関節や足関節をうまく使えないと、本来それぞれの関節で分担するはずの動きを膝で補い、負担が集中することがあります。
例えば膝が内側に入る動きでも、膝だけに問題があるとは限りません。股関節との連動や足の使い方などが関係している場合もあります。
筋力・柔軟性・重心・身体の使い方
筋力や柔軟性が不足している場合だけでなく、十分な筋力があっても、それを動作の中でうまく使えていなければ膝に負担がかかることがあります。
また、重心の位置や、膝・股関節・足関節を連動させて動かせているかなども膝への負担に関係します。
足のアーチと歩き方
足のアーチも膝への負担を考えるうえで大切です。
見た目にはアーチがあっても、立ったときや歩いたときにアーチが崩れる場合もあります。
足の形だけではなく、歩行時に足をどのように着き、体重を支え、地面を蹴っているのかなど、動きの中で確認することが大切です。
成長期の子どもの膝痛
成長期には身体が大きく変化する一方で、スポーツなどによって膝への負担が増えることがあります。
また、筋力や身体をコントロールする力には個人差があります。しゃがむ・片脚で身体を支えるといった基本的な動作が十分にできない状態でスポーツの負荷が加わることで、膝に負担が集中する場合もあります。
産後に起こる膝痛
妊娠・出産に伴う身体の変化に加え、産後は抱っこ、床からの立ち上がり、しゃがむ動作など、これまで以上に身体へ負荷がかかる生活が始まります。
そこに筋力の低下などが重なることで、膝への負担が大きくなる場合があります。
加齢や体重の変化
年齢とともに膝関節に変化がみられることはありますが、関節に変化があるからといって、必ず痛みが出るわけではありません。
筋力や柔軟性、身体の使い方、活動量など、さまざまな要因を合わせて考えることが大切です。
また、体重が増えることで、歩行や階段などで膝にかかる負担が大きくなることもあります。
膝痛は「膝だけ」が原因とは限りません
膝痛には、ケガ、繰り返しの負担、筋力や柔軟性、股関節・足関節との連動、足のアーチ、重心、身体の使い方など、さまざまな要因が関係します。
そのため、痛む膝だけを見るのではなく、「なぜ膝に負担が集中しているのか」を身体全体から考えることが大切です。
膝痛の症状・痛み方の違い
膝痛を考えるときは、「膝が痛い」ということだけでなく、どこが痛むのか、いつから痛むのか、どのような動作で痛むのか、腫れなどがあるのかといった症状の現れ方も大切な情報になります。
同じ膝痛でも、痛みに関係している場所や身体の状態によって、症状の出方にはさまざまな違いがあります。
痛む場所
膝は、痛む場所によって関係している可能性のある組織も異なります。
・膝の前側・お皿の周辺
・膝の内側
・膝の外側
・膝の後ろ側
・膝の関節の奥
・膝からすねにかけて
また、痛みを感じている場所と、実際に負担がかかっている場所が必ずしも同じとは限りません。
痛みが出る動作
膝痛では、どのような動作で症状が出るのかも重要です。
☑︎歩くと痛い
☑︎階段の上り下りで痛い
☑︎立ち上がると痛い
☑︎しゃがむと痛い
☑︎膝を曲げる・伸ばすと痛い
☑︎走ると痛い
☑︎ジャンプや着地で痛い
☑︎方向転換すると痛い
さらに、単に「しゃがむと痛い」だけではなく、しゃがむときに股関節・膝・足関節がどのように連動しているのかなど、動き方を確認することも大切です。
痛みが出るタイミング
いつ痛みが出て、その後どのように変化するのかも、膝の状態を考える手がかりになります。
☑︎動き始めに痛い
☑︎長時間歩いたあとに痛い
☑︎スポーツ中に痛くなる
☑︎スポーツが終わってから痛くなる
☑︎朝起きたときに痛い
☑︎安静にしていても痛い
痛み以外にみられる症状
☑︎ 膝が腫れている
☑︎ 熱をもっている
☑︎ 膝が曲げにくい・伸ばしにくい
☑︎ 膝に力が入りにくい
☑︎ 膝が引っかかる感じがする
☑︎ 膝が抜ける、ぐらつく感じがする
こうした症状や、転倒・ひねった・着地したなどの明確な受傷機転があるかどうかも重要な情報です。
同じ膝痛でも状態はさまざまです
膝痛は、「どこに・いつ・どの動作で・どのような症状が出るのか」によって考えられる状態が異なります。
痛む場所だけではなく、症状の現れ方や動作、受傷した状況などを合わせて確認することが大切です。
医療機関への受診が必要か迷ったときもご相談ください
膝痛の中には、骨や靭帯、半月板などの損傷や、病気が関係し、医療機関での検査や診察が必要な場合があります。
特に、次のような症状や経過がある場合は注意が必要です。
・転倒やスポーツ中の受傷後、強い痛みや腫れがある
・膝に力が入らない、膝が抜けるような感覚がある
・膝が引っかかり、曲げ伸ばしができない
・体重をかけることが難しい
・安静にしていても強い痛みが続く
・夜間にも強い痛みがある
・発熱を伴ったり、膝が強く腫れたり熱をもったりしている
・成長期のお子さまで、原因がはっきりしない痛みが続いている
・痛みや腫れが徐々に強くなっている
成長期のお子さまの膝痛
成長期には、オスグッド・シュラッター病などスポーツや成長に伴ってみられる膝痛があります。
一方で、原因がはっきりしない痛みが続く、安静時や夜間にも痛む、腫れがあるなどの場合には、骨などの病気が隠れていないか確認することも大切です。
必要と判断した場合には、医療機関での画像検査などをご案内します。
靭帯や半月板などの損傷が疑われる場合
スポーツ中の着地や切り返し、転倒などをきっかけに、前十字靭帯（ACL）や半月板などを損傷することがあります。
こうしたケースでは、身体の状態を確認するだけでなく、損傷の有無や程度を画像検査などで確認することが、その後の方針を考えるうえで重要になる場合があります。
手術の適応を含め医師による診断が必要な場合には、医療機関と連携しながら、その後のリハビリや競技復帰までを考えていきます。
状態を確認したうえで必要な対応をご案内します
当院では、症状や受傷した状況、身体の状態を確認し、施術が可能なのか、医療機関での検査や診察を優先すべきなのかを判断します。
医療機関での検査や診察が必要と判断した場合には、施術を行わず、受診をご案内します。
膝痛になったとき、どうすればいい？
膝が痛くなったとき、「冷やした方がいい？」「動かした方がいい？」「ストレッチした方がいい？」と迷われる方も多いと思います。
膝痛は、痛みに関係している組織や炎症の程度、ケガの有無などによって必要な対応が異なります。痛みを我慢して無理に動かしたり、自己判断で強くストレッチしたりすることは避けましょう。
冷やす？温める？
転倒やスポーツなどをきっかけに急に痛みが出て、腫れや熱感、ズキズキとした痛みなどがある場合には、冷却を行うことがあります。
一方、慢性的な膝痛では温めることで楽になる場合もあります。
ただし、慢性的な痛みでも活動後に腫れや熱感が出ることがあります。温めたあとに痛みや腫れが強くならないかも一つの目安になります。
安静にする？動いた方がいい？
強い痛みや腫れがある場合には、無理に歩いたり運動したりせず、膝への負担を減らすことが大切です。
一方で、必要以上に長期間動かさない状態が続くと、筋力や関節の動きが低下することがあります。
「痛いけれど動かした方がいい」と自己判断して無理をするのではなく、膝の状態に合わせて活動量を調整することが大切です。
ストレッチや筋トレは？
膝が痛いからといって、必ずしも膝周りの筋肉を伸ばしたり鍛えたりすればよいとは限りません。
筋力や柔軟性を高めることが必要な場合もありますが、股関節や足関節の動き、身体の使い方などが膝への負担に関係していることもあります。
特に急に強い痛みが出た場合には、痛みを我慢してストレッチや筋力トレーニングを行うことは避けましょう。
サポーターはつけた方がいい？
サポーターによって膝が安定し、日常生活やスポーツでの負担を軽減できる場合があります。
ただし、膝痛の状態や目的によって必要性は異なります。サポーターをつければ膝痛の原因そのものが改善するわけではないため、必要に応じて使用することが大切です。
スポーツは続けてもいい？
痛みや腫れがある状態で無理にスポーツを続けることはおすすめしません。
特に、膝に力が入らない、抜ける感じがする、曲げ伸ばしが難しいなどの場合には、競技を中止して状態を確認する必要があります。
スポーツへの復帰は、痛みがなくなったことだけで判断せず、筋力・柔軟性・関節の動きに加えて、走る・跳ぶ・着地する・切り返すなど、その競技に必要な動作ができるかを確認することが大切です。
痛みを繰り返している場合は？
休むと良くなるけれど、運動するとまた痛くなる」という場合には、痛みが落ち着くことだけでなく、なぜ膝に負担が集中しているのかを確認することが大切です。
同じ膝痛でも必要な対応は一人ひとり異なるため、痛みを繰り返している場合や、どの程度動いてよいか判断に迷う場合には、早めに身体の状態を確認することをおすすめします。
膝痛への対応
当院では、「膝が痛い」という症状だけをみて、すぐに施術を始めることはありません。
まず、膝のどこに問題が起きている可能性があるのか、現在どの程度の状態なのかを確認します。そのうえで、なぜ膝に負担がかかったのかを考え、その方の生活やスポーツに必要な身体までみていきます。
膝のどこに問題があるのかを確認します
同じ「膝痛」でも、痛みに関係している場所は一人ひとり異なります。
痛む場所や圧痛、腫れや熱感などを確認しながら、骨・関節・靭帯・半月板・筋肉や腱など、どの組織が痛みに関係している可能性があるのかを考えます。
そのうえで、次のような点を確認します。
・自分で膝を動かしたときに痛むのか
・身体を動かされたときにも痛むのか
・膝を曲げる・伸ばす動きに制限があるのか
・どのような動きや負荷で痛みが出るのか
・炎症がどの程度みられるのか
・膝に力が入りにくい、ぐらつくなどの症状がないか
さらに、靭帯や半月板などに負荷を加える検査を行い、痛みに関係している部位をより詳しく確認するとともに、現在の状態や重症度を評価します。
ケガによる問題なのか、身体の機能による問題なのかを考えます
膝痛では、**「いつから、どのように痛くなったのか」**も重要です。
転倒・着地・切り返し・膝をひねったなど明確な受傷がある場合には、靭帯や半月板などの損傷がないかを確認します。
一方で、明確なケガがなく徐々に痛みが出ている場合には、膝だけではなく、関節の動きや筋力、柔軟性、重心、身体の使い方などが関係していないかを確認します。
医療機関での画像検査や診察が必要と判断した場合には、施術を行わず受診をご案内します。
股関節・膝関節・足関節の動きまで確認します
膝は、股関節と足関節の間にある関節です。
そのため膝だけをみるのではなく、股関節・膝関節・足関節がそれぞれ適切に動き、連動しているかを確認します。
例えば、しゃがむ・立ち上がる・歩くといった動作では、膝だけが動いているわけではありません。
膝が内側に入る場合にも、膝そのものの問題なのか、股関節との連動や足部の使い方が関係しているのかなど、実際の動きの中で膝に負担が集中している要因を探します。
足のアーチについても、見た目の形だけではなく、立つ・歩くといった動作の中でどのように機能しているかを確認します。
日常生活やスポーツの動きまで確認します
身体の状態だけではなく、実際に膝へ負担がかかっている動作を見ることも大切です。
歩く・階段を上り下りする・しゃがむ・立ち上がるといった日常動作に加え、スポーツをしている方では、必要に応じて走る・ジャンプ・着地・切り返しなども確認します。
単に一つの関節が動くかどうかだけではなく、身体全体を連動させて動けているかまで評価します。
生活や競技レベルに合わせた目標設定をします
膝の痛みが軽減しても、日常生活やスポーツに必要な動作が十分にできなければ、それで終わりではありません。
例えば、日常生活で階段の上り下りが必要な方、産後でお子さまを抱っこしながら立ったりしゃがんだりする方、ランニングを楽しみたい方、競技復帰を目指すアスリートでは、必要な筋力や動作のレベルが異なります。
こはる堂では、現在の身体の状態だけでなく、日常生活・仕事・スポーツで何をする必要があるのかを確認し、生活や競技レベルに合わせて目標を設定します。
その目標に向けて、必要な施術を行いながら、筋力・柔軟性・身体の使い方などを整えていきます。
初回体験のご案内
膝痛でお悩みの方は、まず初回体験をご利用ください。
現在の症状だけでなく、身体の状態や動き、日常生活などを確認し、膝の痛みに関係している部位や、膝に負担がかかっている要因を評価します。
そのうえで、一人ひとりの身体の状態や生活、目標に合わせて、必要な施術や今後の方針をご提案します。
